為什麼複雜性創傷不該被視為是一種創傷?(1)
為什麼複雜性創傷不該被視為是一種創傷?(1)
談「創傷」之前,我們有些事必須先討論。
現在我們打開網路瀏覽器搜尋「創傷」或「
trauma」,立刻會看到成千上萬、難以計數的搜尋結果。這意味著全世界有許多人正在和我們一樣討論著「創傷」這件事。
「創傷」既不稀罕也不新奇,在這不到兩百年的時間,人們早已想盡千奇百怪的角度去觀察、討論它。「創傷」的定義也已和「愛」、「教育」、「道德」等抽象的字彙一樣,人人朗朗上口,定義卻皆不同。因此,如果我們要繼續討論「創傷」這件事,請容許我先釐清自己對「創傷」的定義。
「創傷」到底是什麼呢?
「創傷」簡單來說就是因外來因素而對自己的身心造成損害的一種狀態。
「創傷影響」則是指「創傷」正修復中或已被修復,但仍因受創前後狀況出現落差而產生的負面影響。
請容我舉例說明:
a. 當我用美工刀時,不慎將我的手掌劃破,此時我的皮膚和微血管被割開,因為身體此部位受到損傷,組織液、血液開始外流,此狀態稱為「創傷」。
因為此部位的受損狀態,所以細菌、病毒、有害物質可從此處侵入我的體內。我的身體為修復此處損傷,以及為了保護我自己的身體,開始調動其他地方的資源或動用儲存的備用資源,投入修復、保衛身體受傷的這個部位。
上述的步驟和身體其他系統因資源被調動、以及備用資源被消耗,以及因受創部位使我們的活動受阻而帶來的困擾,等等這些後續產生的影響,我們可以將它稱為「創傷影響」
b. 創傷後壓力症候群「PTSD」就是一種心理上的「創傷影響」。創傷後壓力症候群最早被承認是在美國對越南戰爭後,美國有許多退伍的士兵回到日常生活中,發生許多困擾,而使他們飽受折磨,甚至選擇自殺來逃離痛苦。
這些士兵們哪怕擁有來自親密的家人、友人提供的體諒與關懷,一些人的狀況也無法好轉、甚至有人持續終生都深陷在這種狀況中。
因為美國社會對這些退伍軍人的關注,而使政府撥資開始研究這種狀況,後續研究顯示此狀況不只發生在軍人身上,只要當事人面對突發的重大負面事件,就有機率發生。「PTSD」因此被認為與壓力有密切相關性。
當人類的心智系統面對壓力時,我們的身體會立刻調整來準備面對壓力,比如降低其他系統的資源供給,並將更多的血糖、氧氣運送到肌肉中,專注力系統將資源傾斜在可能危險的事物上,當面臨極度危險的事物時,我們甚至能宛如照相機般將當時的情景印在腦海中,使我們對此危險事物,一次經驗就能成功學習。身體中許多與壓力聯動的機制使我們的祖先能在演化中繁衍至今,這些機制複雜且幾乎與我們所有的身體系統都有所關聯。
我們知道世界上任何系統都有其負荷上限,當系統運轉時負荷越重、動用頻率越高,其運作出現失誤、偏差的機率就越大。「PTSD」可說是當人類面對重大壓力事件,負荷過大或頻率過高時,心智系統運轉時出現偏差,因而出現持續負面影響的狀態。
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