為什麼複雜性創傷不該被視為是一種創傷?(3)
為什麼複雜性創傷不該被視為是一種創傷?(3)
適應和複雜性創傷有什麼關係呢?
你可能正在想：「之前不是在講創傷?怎麼突然轉台跑去談適應了?」
因為我個人主觀認定複雜性創傷是當事人心智系統為求適應，在此過程中做出調整，之後產生的負面影響。
我們的大腦系統終其一生都在為適應而不斷發展，從還在媽媽肚子裡的時候開始，胎兒就已經在對外部環境蒐集資訊做出調整。
比如新生兒對胎教時期的聲音有特別的反應；二戰時期被德國佔領的荷蘭於1944~1945年間，有數萬名荷蘭人於飢寒交迫中死去。後來研究發現，當媽媽懷孕早期暴露在飢荒狀態下，可能導致孩子與代謝有關基因的表徵遺傳出現變化(註1)，這些孩子成人後更容易發胖且可能罹患代謝相關的疾病；發展心理學於近代也有許多關於成長關鍵期的研究成果。
許多發現都指向我們大腦系統的成長與外部環境有高度相關性，為什麼我們的大腦不一出生就設定在完美模式，而要隨著環境做出相對的改變呢?
目前有幾項猜測：
1. Adolf Portmann稱之為生理性早產(physiological prematurity)，他指出與其他高等哺乳動物出生時的成熟度相比，人類出生時是處於早產的生物學狀態。感覺器官、骨骼以及肌肉系統雖然大多在出生前已發育，但人類嬰兒出生後有很長一段時間是處於無助的狀態，相當依賴其他個體照顧。Adolf Portmann認為人類胎兒早產不是件壞事，這使人類的可塑性更強，自身在與環境互動的過程中發展，可使我們更具備適應力。
2. 核心知識觀（core knowledge perspective）認為我們的遺傳DNA無法承載所有的知識量，因此演化讓嬰兒擁有一些天生、因特殊演化目的而存在的可用來學習的預設模組和假設，這些預設模組和假設使學習得以快速發展。
3. 完美模式不可能存在，不同的環境會出現不同的能力要求，因此相對完美的演化策略就是一個能隨環境變化而調整的適應系統。
童年創傷為何是一種適應?
一位連翻身都無法自主的幼兒若缺乏大人的照顧，就會演變成生存的危機，演化為應對這種危機發展出相對應的模式。幼兒在生理需求獲得滿足時，亦渴望獲得成人的關注和肢體互動(如擁抱或安撫)，這種互動若極度匱乏時，幼兒就會變得不安、恐懼，甚至妨礙他們的發展。
因此一個不穩定、不安全的外部環境對他們而言，就是為求生存而必須挑戰的壓力源。此時，他們的心智系統會為求生存(短期目標)而發展、調整能應付危機的詮釋、行為，而這種調整會變成孩子心智系統的核心信念、行為模式的基礎。
當孩子的心智系統為因應目前的危機而做出調整，但這種調整可能不利於他經營品質良好的關係，或是不利於他長遠的發展，而他自己卻未能察覺。這種情況下，當這孩子在生命的過程中不斷使用這種策略，處理大部分人生面臨的挑戰時，他的人生就可能會充滿挫折、無法擁有良好的關係、失去許多可能性，甚至對這個世界感到絕望。
註1. Persistent epigenetic differences associated with prenatal exposure to famine in humans (Bastiaan T Heijmans 1, Elmar W Tobi, Aryeh D Stein, Hein Putter, Gerard J Blauw, Ezra S Susser, P Eline Slagboom, L H Lumey 2008)
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